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Título: Acalásia na adolescência – dois casos
Outros títulos: Esophageal achalasia in adolescence – two case reports
Autor: Silva, I.
Morais, R.
Ferreira, P.
Cunha, F.
Palavras-chave: acalásia
adolescente
doença do comportamento alimentar
Data: Mar-2015
Editora: Centro Hospitalar do Porto
Citação: Nascer e Crescer 2015;24(1):24-9
Resumo: Introdução: A acalásia é uma doença rara, particularmente em idade pediátrica. Caracteriza-se por aperistaltismo do esófago e inadequado relaxamento do esfíncter esofágico inferior. A sua etiologia está ainda pouco esclarecida. Casos clínicos: Descrevem-se dois adolescentes com disfagia para sólidos e líquidos, vómitos, perda ponderal e tosse noturna, durante vários meses. Inicialmente foi considerada a hipótese de doença do comportamento alimentar, mas a investigação posterior levou ao diagnóstico de acalásia confirmado por manometria esofágica num caso e por biópsia intraoperatória no outro. Foram submetidos a miotomia de Heller com procedimento antirrefluxo, um por laparoscopia e outro por laparotomia, com evolução favorável. Discussão/conclusões: Destacamos a raridade e desafio diagnóstico destes casos. A sintomatologia inespecífica leva frequentemente ao diagnóstico de doença do comportamento alimentar, protelando o tratamento dirigido. Na persistência de sintomas é mandatório considerar a hipótese de acalásia, sendo a manometria esofágica o exame diagnóstico de escolha. O tratamento de eleição é cirúrgico, salientando-se a eficácia das diferentes técnicas aplicadas.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.16/1798
ISSN: 0872-0754
Aparece nas colecções:RN&C: Ano de 2015

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