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Título: Trombocitopenia severa neonatal
Outros títulos: Severe neonatal thrombocytopenia
Autor: Moreira, A.
Vale, M. J.
Neves, J.
Dias, C.
Palavras-chave: Plaquetas HPA-1a negativas
recém-nascido de termo
trombocitopenia aloimune
Alloimune thrombocytopenia
HPA-1a negative platelets
term newborn
Data: Mar-2011
Editora: Nascer e Crescer
Citação: Nascer e Crescer 2011; 20(1): 20-22
Resumo: RESUMO Introdução: A redução do número de plaquetas nas primeiras horas de vida deve-se frequentemente a factores maternos ou eventos perinatais. A trombocitopenia aloimune, embora subdiagnosticada, é a causa mais frequente de trombocitopenia severa no recém-nascido de termo saudável e resulta da destruição imuno-mediada das plaquetas fetais/neonatais por aloanticorpos maternos. Caso clínico: Apresenta-se o caso de um recém-nascido com trombocitopenia aloimune, com clínica típica e evolução favorável, sublinhando-se o impacto positivo de um elevado índice de suspeição e do tratamento empírico com plaquetas HPA-1a negativas. Conclusão: O diagnóstico atempado desta entidade permite uma orientação terapêutica eficaz, baseada na administração de plaquetas compatíveis, prevenindo eventuais complicações, nomeadamente, a hemorragia intracraniana. Possibilita ainda o planeamento da vigilância em gestações futuras do casal e o tratamento pré-natal.
ABSTRACT Introduction: Thrombocytopenia in the first hours of life is generally due to maternal factors or perinatal events. Alloimune thrombocytopenia, although underdiagnosed, is the most frequent type of severe thrombocytopenia in a term and otherwise healthy newborn, resulting from an immune mediated destruction of foetal/neonatal platelets by maternal alloantibodies. Case report: We present the case of a newborn with alloimune thrombocytopenia, a typical clinical presentation and good outcome, highlighting the positive impact in the prognosis of a high index of suspicion and of empirical treatment with HPA-1a negative platelets. Conclusion: An early diagnosis of this entity allows effective treatment with the infusion of compatible platelets, preventing eventual complications, namely intracranial haemorrhage. Also guides the monitoring of future pregnancies and antenatal treatment.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.16/703
ISSN: 0872-0754
Aparece nas colecções:RN&C: Ano de 2011

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