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Anafilaxia induzida por fármacos: Registo Nacional 2007-2010

dc.contributor.authorFaria, E.
dc.contributor.authorRodrigues-Cernadas, J.
dc.contributor.authorGaspar, A.
dc.contributor.authorBotelho, C.
dc.contributor.authorCastro, E.
dc.contributor.authorLopes, A.
dc.contributor.authorGomes, E.
dc.contributor.authorMalheiro, D.
dc.contributor.authorCadinha, S.
dc.contributor.authorCampina-Costa, S.
dc.contributor.authorNeto, M.
dc.contributor.authorSousa, N.
dc.contributor.authorRodrigues-Alves, R.
dc.contributor.authorRomeira, A.
dc.contributor.authorCaiado, J.
dc.contributor.authorMorais-Almeida, M.
dc.date.accessioned2013-10-08T12:13:31Z
dc.date.available2013-10-08T12:13:31Z
dc.date.issued2012
dc.description.abstractIntrodução: A anafilaxia a fármacos constitui uma situação potencialmente fatal e imprevisível, desconhecendo-se a real prevalência em diferentes grupos populacionais e os factores de risco relacionados.Objectivo: Contribuir para o melhor conhecimento epidemiológico da anafilaxia induzida por fármacos no nosso país. Métodos: Durante um período de 4 anos (Janeiro de 2007 a Dezembro de 2010) foi implementado um sistema de notificação nacional de anafilaxia, focalizado na notificação voluntária por clínicos com diferenciação em patologia imunoalérgica. Foram recebidas e analisadas notificações de anafilaxia a fármacos de 313 doentes. No estudo estatístico foram aplicados testes de distribuição e análise de regressão logística múltipla para obter significância e coeficientes de regressão e efeitos marginais. Resultados: A média de idade foi de 43,8 ±17,4 anos, sendo 8% de idade inferior a 18 anos. A relação género feminino/masculino foi de 2/1. A média de idade do primeiro episódio foi de 39 ±18,2 anos. Nove doentes apresentaram mais que uma causa de anafilaxia, correspondendo a um total de 322 notificações de grupos de fármacos envolvidos. As principais causas da anafilaxia a fármacos foram os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), os antibióticos e os agentes anestésicos, com respectivamente 48%, 36% e 6% dos casos. Outros fármacos implicados foram citostáticos, corticosteróides, inibidores da bomba de protões e meios de contraste iodados, entre outros. Houve predomínio de manifestações mucocutâneas (92%), seguido de respiratórias (81%) e de cardiovasculares (49%). Os doentes com anafilaxia a AINEs apresentaram aumento significativo da associação de manifestações mucocutâneas e respiratórias. Não foram observadas diferenças significativas em idade, género ou antecedentes de atopia entre os diferentes grupos de fármacos envolvidos. As reacções ocorreram em ambiente hospitalar em 45% dos casos. Em 53% nos 15 minutos após a administração do fármaco e 35% motivaram internamento. A recorrência da anafilaxia foi observada em 26% e o risco foi significativamente mais elevado nos casos de anafilaxia a AINEs. Apenas 48% dos doentes receberam tratamento com adrenalina e somente em 9% dos casos foi prescrito dispositivo para auto-administração de adrenalina. Conclusões: Neste estudo os AINEs foram os fármacos mais frequentes e os mais associados a recorrência de anafilaxia. Destaca -se o sub-tratamento com adrenalina e a necessidade de serem tomadas medidas no sentido do tratamento eficaz e da prevenção da recorrência de anafilaxia a fármacos.por
dc.identifier.citationR e v P o r t I m u n o a l e r g o l o g i a 2 0 1 2 ; 2 0 ( 2 ) : 9 3 - 1 0 7por
dc.identifier.issn0871-9721
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.16/1502
dc.language.isoporpor
dc.peerreviewedyespor
dc.publisherSociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínicapor
dc.subjectAnafilaxiapor
dc.subjecthipersensibilidade a fármacospor
dc.subjectnotificaçãopor
dc.subjectregisto portuguêspor
dc.titleAnafilaxia induzida por fármacos: Registo Nacional 2007-2010por
dc.title.alternativeDrug-induced anaphylaxis: National Survey 2007-2010por
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlacePortugalpor
oaire.citation.endPage107por
oaire.citation.startPage93por
oaire.citation.titleRevista Portuguesa de Imunoalergologiapor
oaire.citation.volume20(2)por
rcaap.rightsopenAccesspor
rcaap.typearticlepor

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