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Doze Anos de experiência na doença meningocócica no Serviço de Pediatria de Vila Real – Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro
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Advisor(s)
Abstract(s)
Introdução: A doença meningocócica é uma importante
patologia em idade pediátrica. Em Portugal predomina a doença
provocada pelos serogrupos B e C. A vacina conjugada contra o
meningococo C está disponível desde 2001 e faz parte do Plano
Nacional de Vacinação desde Janeiro de 2006.
Objectivos: Conhecer a frequência da doença meningocócica
na área de infl uência do Hospital de Vila Real, identifi car aspectos
relacionados com a doença e discutir o impacto da vacina
contra o meningococo C.
Material e métodos: Estudo retrospectivo dos processos
clínicos de doentes internados no Serviço de Pediatria do CHTMAD
– Unidade de Vila Real por doença meningocócica entre
Janeiro 1999 e Dezembro 2010 e análise de variáveis relacionadas
com a patologia.
Resultados: Foram diagnosticados 36 casos de doença
meningocócica. Registou -se um pico de doença em 2002, com
sete casos, quatro dos quais provocados por meningococo C e
três por meningococo B. O diagnóstico mais comum foi de meningococemia
e meningite associados, o agente foi isolado no
LCR na maioria dos casos e ocorreram complicações agudas
em 54,3% dos casos. O tratamento foi maioritariamente instituído
com ceftriaxone, sem mortalidade. Desde 2006 que não se
verifi cou nenhum caso de doença por meningococo C.
Comentários: Os casos de doença meningocócica analisados
apresentam características semiológicas e epidemiológicas
semelhantes às descritas na bibliografi a e no resto do país. A
vacina contra o meningococo C teve impacto na epidemiologia
local da doença. É essencial manter programas de vigilância epidemiológica
da doença meningocócica. ABSTRACT: Introduction: Meningococcal disease is an important illness
in pediatric patients. In Portugal, the disease is mainly caused by
serogroups B and C. The conjugate vaccine for meningococcus
C is available since 2001 and is part of the National Immunization
Program since January 2006.
Objectives: To determine the frequency of meningococcal
disease in the area of Vila Real Hospital, in order to identify
aspects related to the disease and to discuss the impact of the
introduction of serogroup C meningococcal vaccine.
Material and methods. Retrospective study of the clinical
fi les of patients admitted to the Pediatric unit of Vila Real Hospital
during the period between January 1999 and December 2010,
and analysis of variables related to the disease.
Results: There were 36 cases of meningococcal disease.
The highest frequency occurred in 2002, with seven cases, four
of which by serogroup C and three by serogroup B meningococci.
The most common diagnosis was of meningococcemia associated
with meningitis, the agent was found mainly in the CSF and
there were acute complications in 54,3% of the cases. The majority
of patients was treated with ceftriaxone and no fatal cases
were registered. Since 2006 there have been no cases due to
serogroup C meningococci.
Conclusion: The cases of meningococcal disease presented
characteristics similar to those described in other studies.
Serogroup C meningococcal vaccine had an impact on the local
epidemiology of the disease. It is essential to maintain epidemiological
surveillance of meningococcal disease.
Description
Keywords
doença meningocócica vacina anti-meningocócica vigilância epidemiológica crianças
Citation
Nascer e Crescer 2011; 20(3): 119-123