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Tics en niños y adolescentes:análisis retrospectivo de 78 casos
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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
Introducción
Los tics son el trastorno del movimiento más frecuente
en la edad pediátrica. Es común la existencia de historia familiar
de tics y de antecedentes familiares y personales de
trastornos neurocomportamentales. Los tics pueden comprometer
de modo importante las actividades de la vida
diaria del individuo.
Objetivo
Estudio de las características de los tics de niños y adolescentes
de la Consulta de Neuropediatría del Hospital Geral
de Santo António.
Materiales y métodos
Análisis retrospectivo de los casos de tics usando la información
recogida de las respectivas historias clínicas. Se
utilizaron los criterios del Manual diagnóstico y estadístico
de los trastornos mentales en su cuarta revisión de textos
(DSM-IV-TR) de 2000, de la Asociación Americana de
Psiquiatría.
Resultados
Fueron analizadas las historias clínicas de 78 individuos,
84,6 % de los cuales eran del sexo masculino. Más de un
tercio de los casos pertenecía al grupo etario de los 4 a
los 8 años de edad. En el 5,1% los tics se iniciaron antes
de los 2 años. Historia familiar de tics, depresión y trazos
de enfermedad obsesivo-compulsiva ocurrieron en
aproximadamente un 30 % de los casos. La comorbilidad
más frecuente fue el trastorno por déficit de atención e
hiperactividad (TDAH) (67,9%). Se verificó la posible ocurrencia
de trastorno neuropsiquiátrico autoinmune pediátrico
(PANDAS) en 5 casos. Los tics motores precedieron a
los vocales en todos los casos. En más de dos tercios los
tics eran simples. En el 59,0 % de los casos los tics eran
crónicos, y el 45,7 % de éstos cumplían criterios de trastorno
de Gilles de la Tourette. El 43,1 % de los individuos
con tics crónicos habían sido medicados, la mayoría con
risperidona.
Conclusiones
De un modo general los resultados de este estudio son
concordantes con los descritos en la literatura especializada,
subrayándose la necesidad de considerar el diagnóstico
en edades precoces, y señalándose la importancia de identificación
y terapéutica adecuada de las comorbilidades.Introduction
Tics are the most frequent abnormal movement in children.
A familial history of tics and a personal and familial
history of neurobehavioral disturbances are common in
children with this abnormality. Tics may seriously compromise
daily activities in affected individuals.
Objective
To identify the characteristics of tics in children and
adolescents followed-up in the Neuropediatric Unit of the
Hospital Geral de Santo António.
Materials and methods
We performed a retrospective analysis of patients with
tics based on information collected from medical records.
The diagnostic criteria of the DSM IV-TR 2000 of the American
Psychiatric Association were used.
Results
The medical records of 78 children were analyzed,
84.6% of whom were boys. More than one third of the patients were aged 4 to 8 years old. In 5.1% of the patients
tics developed before the age of 2 years. A familial history
of tics, depression and obsessive disorder traits was found
in approximately 30 % of patients. The most frequent comorbidity
was attention deficit hyperactivity disorder
(67.9 %). The occurrence of pediatric autoimmune neuropsychiatric
disorders associated with streptococcus infection
(PANDAS) was suggested in five patients. In all patients,
motor tics occurred before vocal tics. In more than
two thirds of the patients, tics were simple. In 59.0% of
the patients, tics were chronic, and in 45.7% of these met
the criteria for Tourette’s syndrome. A total of 43.1% of
the patients with chronic tics received pharmacotherapy,
risperidone being the most frequently used drug.
Conclusions
In general the results of the present study are in agreement
with those of previous studies, underlining the need
to consider a diagnosis of tics in young children and highlighting
the importance of identification and appropriate
treatment of comorbidities.
Description
Keywords
Tics Trastorno por déficit de atención con hiperactividad Síndrome de Gilles de la Tourette Attention deficit hyperactivity disorder Tourette’s syndrome
Citation
An Pediatr (Barc). 2007;66(2):129-34
Publisher
Ediciones Doyma, SL