Repository logo
 
Publication

Extracorporeal Membrane Oxygenation: The First 10 Years Experience of a Portuguese Pediatric Intensive Care Unit

2021Journal article Open access
Simple item page
dc.contributor.authorMeireles, Daniel
dc.contributor.authorAbecasis, Francisco
dc.contributor.authorBoto, Leonor
dc.contributor.authorCamilo, Cristina
dc.contributor.authorAbecasis, Miguel
dc.contributor.authorNeves, José Pedro
dc.contributor.authorSoares, Zélia Cristo
dc.contributor.authorVieira, Marisa
dc.date.accessioned2022-08-29T10:06:48Z
dc.date.available2022-08-29T10:06:48Z
dc.date.issued2021
dc.description.abstractIntroduction: In Portugal, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is used in pediatric patients since 2010. The aim of this study was to describe the clinical characteristics of patients, indications, complications and mortality associated with the use of ECMO during the first 10-years of experience in the Pediatric Intensive Care Unit located in Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte. Material and methods: Retrospective observational cohort study of all patients supported with ECMO in a Pediatric Intensive Care Unit, from the 1st of May 2010 up to 31st December 2019. Results: Sixty-five patients were included: 37 neonatal (≤ 28 days of age) and 28 pediatric patients (> 28 days). In neonatal cases, congenital diaphragmatic hernia was the main reason for ECMO (40% of neonatal patients and 23% of total). Among pediatric patients, respiratory distress was the leading indication for ECMO (47% of total). The median length of ECMO support was 12 days. Clinical complications were more frequent than mechanical complications (65% vs 35%). Among clinical complications, access site bleeding was the most prevalent with 38% of cases. The overall patient survival was 68% at the time of discharge (65% for neonatal and 71% for pediatric cases), while the overall survival rate in Extracorporeal Life Support Organization registry was 61%. The number of ECMO runs has been increasing since 2011, even though in a non-linear way (three cases in 2010 to 11 cases in 2019). Discussion: In the first 10 years we received patients from all over the country. Despite continuous technological developments, circuitrelated complications have a significant impact. The overall survival rate in the Pediatric Intensive Care Unit was not inferior to the one reported by the Extracorporeal Life Support Organization. Conclusion: The overall survival of our Pediatric Intensive Care Unit is not inferior to one reported by other international centers. Our experience showed the efficacy of the ECMO technique in a Portuguese centre.pt_PT
dc.description.abstractIntrodução: Em Portugal, a oxigenação por membrana extracorporal (ECMO) é utilizado em doentes pediátricos de forma consistente desde 2010. O nosso objetivo é descrever as características clínicas, indicações, complicações e sobrevivência associadas à utilização da ECMO nos primeiros 10 anos de experiência na nossa unidade. Material e Métodos: Estudo de coorte retrospetivo dos doentes tratados com ECMO na Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos do Hospital de Santa Maria, de 1 de maio de 2010 a 31 de dezembro de 2019. Resultados: Foram incluídos 65 doentes: 37 neonatais (≤ 28 dias de idade) e 28 pediátricos (> 28 dias). Nos neonatais, a hérnia diafragmática congénita foi a principal indicação (40% dos recém-nascidos e 23% do total). Relativamente aos doentes pediátricos, a insuficiência respiratória constituiu a principal indicação para ECMO (47% do total). A mediana de duração da técnica foi de 12 dias. As complicações clínicas foram mais frequentes do que as mecânicas (65% vs 35%). Entre as complicações clínicas, a hemorragia no local de acesso foi a mais frequente (38% dos casos). A sobrevivência global do total da amostra foi de 68% no momento da alta (65% nos neonatais e 71% nos pediátricos), enquanto que a sobrevivência descrita no registo da Extracorporeal Life Support Organization é de 61%. O número de casos de utilização de ECMO tem vindo a aumentar desde 2011, embora de forma não linear (três casos em 2010 para 11 casos em 2019). Discussão: Nos primeiros 10 anos de experiência em ECMO na Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos recebemos doentes oriundos de várias partes do país. Apesar da evolução tecnológica contínua, as complicações relacionadas com o circuito têm um impacto significativo. A taxa de sobrevida global no nosso centro não foi inferior à reportada no relatório da Extracorporeal Life Support Organization. Conclusão: A sobrevida global na Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos não é inferior à descrita no registo internacional. A nossa experiência demonstra a eficácia da ECMO num centro Português.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationMeireles D, Abecasis F, Boto L, et al. Extracorporeal Membrane Oxygenation: The First 10 Years Experience of a Portuguese Pediatric Intensive Care Unit. Acta Med Port. 2021;34(6):435-441. doi:10.20344/amp.15227pt_PT
dc.identifier.doi10.20344/amp.15227pt_PT
dc.identifier.issn0870-399X
dc.identifier.issn1646-0758
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.16/2737
dc.language.isoengpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherCentro Editor Livreiro da Ordem dos Médicospt_PT
dc.relation.publisherversionhttps://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/15227pt_PT
dc.subjectExtracorporeal Membrane Oxygenationpt_PT
dc.subjectIntensive Care Units, Pediatricpt_PT
dc.subjectPortugalpt_PT
dc.titleExtracorporeal Membrane Oxygenation: The First 10 Years Experience of a Portuguese Pediatric Intensive Care Unitpt_PT
dc.title.alternativeExtracorporeal Membrane Oxygenation: Os Primeiros 10 Anos de Experiência de uma Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos Portuguesapt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlacePortugalpt_PT
oaire.citation.endPage441pt_PT
oaire.citation.issue6pt_PT
oaire.citation.startPage435pt_PT
oaire.citation.titleActa Médica Portuguesapt_PT
oaire.citation.volume34pt_PT
person.familyNameMeireles
person.givenNameDaniel
person.identifier.orcid0000-0002-2377-7731
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typearticlept_PT
relation.isAuthorOfPublication31a2c804-b065-4bc3-984b-b85875f86b0d
relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscovery31a2c804-b065-4bc3-984b-b85875f86b0d

Files

Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
Thumbnail Image
Name:
Meireles-2021-Extracorporeal-membrane-oxygenation.pdf
Size:
609.6 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Download
License bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
license.txt
Size:
1.35 KB
Format:
Item-specific license agreed upon to submission
Description:
Download

Collections

SPM - Artigos publicados em revistas indexadas na Pubmed/Medline