Publication
Meningites - estudo descritivo de uma população pediátrica do norte e centro de Portugal
| dc.contributor.author | Almeida, R. | |
| dc.contributor.author | Oliveira, A. | |
| dc.contributor.author | Cleto, E. | |
| dc.contributor.author | Cardoso, L. | |
| dc.contributor.author | Vieira, L. | |
| dc.contributor.author | Morais, L. | |
| dc.contributor.author | Ferreira, N. | |
| dc.date.accessioned | 2012-07-10T15:41:56Z | |
| dc.date.available | 2012-07-10T15:41:56Z | |
| dc.date.issued | 2003-12 | |
| dc.description.abstract | Objectivos: Caracterizar os casos de meningite quanto à sua etiologia, tratamento e evolução. Doentes e Métodos: Estudo multicêntrico, descritivo, retrospectivo (1 de Janeiro de 2000 a 28 de Fevereiro de 2003) e prospectivo (1 de Março a 31 de Julho de 2003) dos casos de meningite ocorridos em crianças com idades compreendidas entre 1 mês e 10 anos, inclusive. Resultados: Participaram neste estudo 17 hospitais das zonas norte e centro de Portugal. Foram incluídos 876 casos (802 do ramo retrospectivo). Registaram-se 110 casos de meningite bacteriana e 111 de meningite vírica (sendo as restantes assépticas ou decapitadas). O agente mais frequente de meningite bacteriana foi o meningococo seguido pelo pneumococo. A generalidade dos casos foi medicada com uma cefalosporina de 3ª geração isoladamente, verificando-se um elevado nº de crianças tratadas com dexametasona (62%) e restrição hídrica (36%). Registaram- se 18 casos de complicações agudas, 2 óbitos e sequelas permanentes em 8 crianças. Em todos as meningites víricas foi identificado um enterovírus. Foram detectadas diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) entre estes dois grupos (víricas vs bacterianas) em relação à idade (<5 e ≥5 anos) à febre (< 39,5 e ≥ 39,5ºC) e aos parâmetros laboratoriais (contagem de leucócitos e neutrófilos no sangue, PCR, contagem de leucócitos e neutrófilos no LCR e proteinorráquia). Conclusões: A epidemiologia dos casos esteve de acordo com o esperado, bem como a escolha da terapêutica empírica e a evolução. Em relação à terapêutica adjuvante, a utilização de dexametasona e o recurso à restrição hídrica deverão ser repensadas. ABSTRACT Objectives: To characterize cases of meningitis about etiology, treatment and evolution. Patients and methods: Descriptive, multicentric study with retrospective and prospective arms (from January 2000 to July 2003) of the cases of meningitis occurring in children aged between 1 month and 10 years. Results: 17 hospitals from the north and centre of Portugal participated in the study and 876 cases were included (802 in the retrospective arm). 110 had bacterial meningitis and 111 a viral origin (the rest were considered aseptic or decapitated). The most prevalent bacteria was meningococci followed by pneumococci. Almost all were treated with a third generation cephalosporin, 62% were treated with dexamethasone and 36% with fluid restriction. Acute complications occurred in 18 cases, 2 children died and 8 had permanent sequelae. All the viral meningitis were caused by enterovirus. Comparing bacterial versus viral meningitis statistical significant differences (p<0,05) were found between age (<5 and ≥5 years) and fever (< 39,5 and ≥39,5ºC) and between laboratorial parameters (leukocytes and neutrophils counts in blood, C reactive protein, leukocytes and neutrophils counts in CSF and proteins in CSF). Conclusions: These results are within the expected range for epidemiologic, treatment and follow-up issues. The use of dexamethasone and fluid restriction, widely used in this study, should be reconsidered. | por |
| dc.identifier.citation | Nascer e Crescer 2003; 12 (4): S299-S308 | por |
| dc.identifier.issn | 0872-0754 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.16/1174 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.publisher | Nascer e Crescer | por |
| dc.subject | Meningite | por |
| dc.subject | crianças | por |
| dc.subject | protocolos | por |
| dc.subject | dexametasona | por |
| dc.subject | restrição hídrica | por |
| dc.subject | Meningitis | por |
| dc.subject | children | por |
| dc.subject | protocols | por |
| dc.subject | dexamethasone | por |
| dc.subject | fluid restriction | por |
| dc.title | Meningites - estudo descritivo de uma população pediátrica do norte e centro de Portugal | por |
| dc.title.alternative | Meningitis - descriptive study from a pediatric population living in the north and centre of Portugal | por |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.conferencePlace | Porto, Portugal | por |
| oaire.citation.endPage | S308 | por |
| oaire.citation.issue | 12(4) | por |
| oaire.citation.startPage | S299 | por |
| oaire.citation.title | Nascer e Crescer | por |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | article | por |