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O estado de saúde oral de crianças em idade pré-escolar e escolar de uma área urbana
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Advisor(s)
Abstract(s)
Introdução: A cárie dentária e a
má oclusão são importantes problemas
odontológicos da infância e têm etiologia
multifactorial.
Objectivos: Determinar a prevalência
de cárie dentária e de má oclusão em
crianças com idade escolar e pré-escolar
e identificar os hábitos de saúde oral de
risco.
Métodos: Foi avaliado o estado de
saúde das peças dentárias e aplicado o
índice de estética dentária em crianças
da pré-escola e do segundo ano do ensino
básico inscritas em escolas públicas
de uma área urbana, efectuado inquérito
às crianças e seus encarregados de educação
acerca dos hábitos de saúde oral e
calculado o índice socioeconómico.
Resultados: Foram elegíveis 224
das 277 crianças inscritas. A idade média
foi de seis anos (variou entre os três e os
dez anos) com duas modas, nos cinco e
nos sete anos. Foi registada cárie num
total de 127 crianças (56,7%), em 52,8%
das crianças com idade igual ou inferior
a seis anos e em 61,4% das com idade
superior a seis anos. Na dentição temporária
o índice de cpod foi 1,84 no total
das crianças (1,5 cariados, 0,067 perdidos
devido a cárie e 0,27 obturados),
1,72 (1,45 cariados, 0,033 perdidos devido
a cárie, 0,24 obturados) nas crianças
com idade igual ou inferior a seis anos
e 1,99 (1,58 cariados, 0,11 perdidos devido
a cárie, 0,30 obturados) nas crianças
com idade superior a seis anos. Na
dentição permanente o índice de CPOd
total foi de 0,17 (0,17 dentes cariados),
0,008 (0,008 cariados) nas crianças com
idade inferior ou igual a seis anos e 0,38
(0,38 cariados) nas crianças com idade
superior a seis anos. A presença de cárie
dentária foi mais frequente nas crianças
que não escovavam os dentes com ritmo
diário (68,9% vs 52%, p < 0,05), nas que
consumiam açucares pelo menos uma
vez por dia (67% vs 48%, p< 0,05) e nas
que pertenciam a classes sociais mais
baixas. Má oclusão dentária foi encontrada
em 50 crianças (21,1% das crianças
com idade inferior ou igual a seis anos
e em 23,8% das crianças com idade superior
a seis anos) tendo sido mais frequente
nas que usavam chupeta (55%
vs 19,1%, p< 0,05) ou nas que a usaram
para além dos três anos de idade (31,1%
vs 10,7%, p<0,05), nas que tinham o hábito
de sucção digital (63,6% vs 20,2%,
p< 0,05), nas que ingeriam diariamente
doces de longa duração (33,3% vs
19,3%, p <0,05) e nas que usavam biberão
(34,3% vs 20,1%, p < 0,05). O uso de
biberão associou-se ao hábito de sucção
na chupeta (25,7% vs 5,8%, p< 0,05)
assim como ao hábito de sucção digital
(27,3% vs 8,0%, p <0,05).
Discussão: Quando comparados
os resultados obtidos com os de estudos
epidemiológicos nacionais anteriores,
verifica-se um aumento da proporção
de crianças livres de cárie. Um baixo
nível socioeconómico, a ingestão diária
de doces e a não escovagem diária dos
dentes, são factores que se associam
à presença de cárie. A presença de má
oclusão relacionou-se com os hábitos de
sucção não alimentar (digital e na chupeta),
principalmente se mantidos após os
três anos de idade.
Conclusões: A prevalência de cárie
e má oclusão dentárias são elevadas,
tendem a aumentar com a idade e associam-se a vários factores que podem ser
prevenidos. ABSTRACT
Introduction: Dental caries and
malocclusion are important odontologic
problems in childhood and have multifactorial
etiology.
Objectives: To assess the prevalence
of dental caries, malocclusion and
oral heatlh habits in preschool and school
age children.
Methods: Dentition status and dental
aesthetic index of preschool and second
degree children from public schools
in an urban area was evaluated. Children
and caregivers completed a questionnaire
about dental health habits. The socioeconomic
status was determined.
Results: Among the population of
277 children, 224 were elligible. Mean
age was six years old (three to ten years
old) with fi ve and seven years old mode
ages. Dental caries were registered in 127
children (56.7%), 52.8% among children
with six years old or younger and 61.4%
of the children older than six years old. In
temporary dentition the dmf índex among
all children was 1.84 (1.5 decayed, 0.067
missing due to caries and 0.27 fi lled),
1.72 (1,45 decayed, 0.033 missing due
to caries and 0.24 fi lled) in children with
six years old or younger and 1.99 (1.58
decayed, 0.11 missing due to caries and
0,30 fi lled) in children older than six years
old. In permanent dentition the DMF index
was 0.17 (0.17 decayed), 0.008
(0.008 decayed) in children with six years
old or younger and 0.38 (0.38 decayed)
in children older than six years old. A significant higher prevalence of caries was
found in children who did not wash their
teeth daily, (68.9% vs 52%, p < 0.05), that
ingested sugars at least once daily (67%
vs 48%, p< 0,05) and that belonged to a
lower socioeconomic status. Fifty children
presented malocclusion (21.1% among
children with six years old or younger and
2.0% of the children older than six years
old). The presence of malocclusion was
associated with the use of a pacifi er (55%
vs 19.4%, p< 0.05) and in those children
who stopped using a pacifier after the
age of three years (31.1% vs 10.7%, p<
0.05), with finger-sucking habit (63.6%
vs 20.2%, p< 0.05), with long-lasting
sources of sugars daily ingestion (33.3%
vs 19.3%, p <0.05) and with the use of
bottle-feeding (34.3% vs 20.2%, p< 0.05).
Bottle-feeding was associated with the
use of a pacifier (25.7% vs 5.8%, p< 0.05)
and finger-sucking habit (27.3% vs 8.0%,
p <0.05).
Discussion: When compared with
previous nacional epidemiologic studies
a higher proportion of free-caries children
were found in this study. Malocclusion
was associated with the presence of finger
sucking and a pacifier sucking habit
beyond three years old.
Conclusion: Dental caries and
malocclusion prevalence are high, higher
in older ages, multifactorial and associated
to many preventable factors.
Description
Keywords
Cárie dentária má oclusão índice estética dentária prevalência hábitos saúde oral Dental caries malocclusion dental aesthetic index prevalence habits oral health
Citation
Nascer e Crescer 2009; 18(2): 78-84