Browsing by Author "Dinis, M."
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- Anomalias da Lateralização - Dois Casos ClínicosPublication . Teles, A.; Dinis, M.; Ferreira, L.; Carvalho, I.; de Sousa, P.; João, A.RESUMO As anomalias da lateralização são situações raras e muitas vezes complexas, podendo constituir uma anomalia isolada ou integrar síndromes complexos. Os autores apresentam dois casos clínicos de recém-nascidos de termo com anomalias da lateralização. O primeiro tratava-se de um caso de Situs Inversus Totalis diagnosticado no período neonatal na sequência de episódio de dificuldade respiratória do recém-nascido. O segundo, um caso de Situs Ambiguus com diagnóstico ecográfico pré-natal. Com a apresentação destes casos os autores pretendem alertar para a importância do diagnóstico precoce e discutir a metodologia de estudo destas anomalias que não é consensual no seio da comunidade científica.
- Tuberculose miliar no século XXI – a propósito de um caso clínicoPublication . Pinho, L.; Oliveira, S.; Serino, J.; Febra, T.; Ramos, S.; Silva, C.; Dinis, M.Introdução: Atualmente, a tuberculose ainda representa um sério problema de saúde pública. A idade precoce e a infeção VIH constituem importantes fatores de risco para doença grave ou disseminada. Caso clínico: Apresentamos o caso de uma menina de três anos de idade observada por febre prolongada sem foco infecioso evidente ao exame físico. O estudo analítico inicial foi sugestivo de infeção urinária, pelo que iniciou antibioticoterapia empírica. A urocultura confirmou esse diagnóstico, mas a febre persistiu. Na investigação complementar, a radiografia torácica revelou um infiltrado pulmonar com padrão miliar. O Mycobacterium tuberculosis foi isolado no aspirado gástrico, líquor e urina. Iniciou tratamento com antituberculosos e corticóide, com melhoria clínica significativa. Conclusões: Nesta era de tecnologia médica avançada, a tuberculose ainda é um desafio diagnóstico, especialmente quando a apresentação clínica é atípica e extrapulmonar. Um elevado índice de suspeição clínica é fundamental, pois a instituição precoce do tratamento é decisiva para o prognóstico.