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Pseudo-obstrução Intestinal – Caso Clínico

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A Pseudo-obstrução intestinal é uma doença rara, causadora de grande morbilidade, defi nida pela presença de sinais e sintomas de oclusão intestinal, na ausência de obstrução mecânica. O prognóstico é muito variável, estando em parte relacionado com a doença subjacente. Os autores apresentam um caso de um lactente com pseudo-obstrução intestinal crónica de etiologia não esclarecida, com melhoria lenta mas progressiva da sintomatologia após realização de ileostomia e instituição de medicação procinética intestinal, tendo necessitado de nutrição parentérica total. Salienta-se deste caso a raridade da patologia, a difi culdade do seu diagnóstico, e a não existência de terapêuticas defi nidas como curativas, usando-se muitas vezes apenas tratamento conservador, com o intuito de diminuir a sintomatologia e promover o trânsito intestinal.
ABSTRACT Chronic Intestinal Pseudo-Obstruction is a rare, disabling disorder characterized by signs and symptoms resembling a physical obstruction to luminal flow, without a true mechanical obstruction. Prognosis is variable, in part related to the underlying disease, if identified. The authors present a case of an infant with chronic intestinal pseudoobstruction of unknown aetiology, who needed total parenteral nutrition, and showed slow but consistent improvement of symptoms after enterostomy and prokinetic medical treatment. We emphasize the rarity of the disease, the difficulty of the diagnosis, and the absence of well defined and effective therapies. It is often used conservative treatment, to improve symptoms and promote intestinal motility.

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Nascer e Crescer 2006; 15(2): 91-96

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Centro Hospitalar do Porto

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