Publication
[Ventilatory dysfunction in motor neuron disease: when and how to act?]
| dc.contributor.author | Rocha, J. | |
| dc.contributor.author | Miranda, M. | |
| dc.date.accessioned | 2010-08-03T12:13:11Z | |
| dc.date.available | 2010-08-03T12:13:11Z | |
| dc.date.issued | 2007 | |
| dc.description.abstract | A esclerose lateral amiotrófica é uma doença neurodegenerativa devastadora, envolvendo neurónios motores do córtex cerebral, tronco cerebral e medula espinhal. A sobrevida média após o diagnóstico é de 15 meses, sendo as complicações pulmonares responsáveis por mais de 85% das mortes. Apesar da inevitabilidade da disfunção ventilatória e da morte a curto prazo, protocolos de intervenção estandardizados permitem atrasar ou evitar a necessidade de suporte ventilatório invasivo, melhorando a qualidade de vida e prolongando a sobrevida. Os autores apresentam um protocolo de intervenção baseado na progressão clínica e em parâmetros respiratórios objectivos. A decisão sobre o início da ventilação não invasiva (VNI) e de técnicas adjuvantes, como o recrutamento de volume pulmonar (RVP) e tosse assistida mecânica, é dependente do aparecimento de sintomas de hipoventilação e da deterioração dos parâmetros respiratórios especialmente os respeitantes à função bulbar. Estes incluem a capacidade inspiratória máxima (CIM), diferença entre a CIM e CV (CIM-CV) e o fluxo pico associado à tosse (PCF). Um programa de educação do doente e seus cuidadores quanto ao uso destas técnicas terapêuticas não invasivas tituladas pelo biofeedback com oximetria, permite reduções no número e duração de hospitalizações, episódios de pneumonia e insuficiência respiratória grave e atrasar ou evitar a necessidade de traqueostomia. A utilização de oxigénio suplementar deve ser evitado neste grupo de doentes por inviabilizar a utilização da oximetria para controlar a aplicação das técnicas não invasivas adjuvantes, e por estar associada a diminuição do drive respiratório central com agravamento da hipercapnia. | pt |
| dc.identifier.citation | Acta Med Port. 2007 Mar‐Apr;20(2):157‐65. Epub 2007 Jun 11. Review. Portuguese. PMID: 17868522 | pt |
| dc.identifier.issn | eISSN: 1646 - 0758 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.16/358 | |
| dc.language.iso | por | pt |
| dc.publisher | Centro Editor Livreiro da Ordem dos Médicos | pt |
| dc.relation.publisherversion | http://www.actamedicaportuguesa.com | pt |
| dc.subject | Disfunção ventilatória | pt |
| dc.subject | Ventilatory dysfunction | en |
| dc.subject | Doença do neurónio motor | pt |
| dc.subject | Motor neuron disease | en |
| dc.subject | Amyotrophic lateral sclerosis | en |
| dc.subject | Esclerose lateral amiotrófica | pt |
| dc.title | [Ventilatory dysfunction in motor neuron disease: when and how to act?] | en |
| dc.title | DISFUNÇÃO VENTILATÓRIA NA DOENÇA DO NEURÓNIO MOTOR: Quando e Como Intervir? | pt |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.conferencePlace | Lisboa | pt |
| oaire.citation.endPage | 165 | pt |
| oaire.citation.startPage | 157 | pt |
| oaire.citation.title | Acta Médica Portuguesa | pt |
| rcaap.rights | openAccess | pt |
| rcaap.type | article | pt |