Browsing by Author "Marques, E."
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- Perfil Lipídico, Prevalência de Obesidade e Hábitos Alimentares de uma População de AdolescentesPublication . Ferraz, C.; Oliveira, G.; Soares, S.; Marques, E.; Costa, M.; Neto, T.RESUMO Introdução: A aterosclerose tem início na infância e progride durante a adolescência. Nas últimas décadas verifica-se uma tendência para o aumento da adiposidade corporal e distúrbios metabólicos associados. A sua prevenção, detecção e correcção precoces podem reduzir a incidência de doença cardiovascular na idade adulta. As recomendações actuais para o rastreio de dislipidémia apontam para um rastreio selectivo baseado na identificação de vários factores de risco. Objectivo: Conhecer o perfil lipídico, a prevalência de sobrepeso e obesidade, a história familiar de doença cardiovascular e os hábitos alimentares entre 88 adolescentes, observados durante exame global de saúde dos 11-13 anos, no Centro de Saúde da Sr.ª da Hora - Matosinhos. Material e Métodos: O IMC foi avaliado e classificado segundo as curvas de crescimento do CDC- Centres of disease control- National Centrer for Health Statistics dos Estados Unidos. A classificação do perfil lipídico baseou-se nos critérios do National Cholesterol Education Program (NCEP) para o Colesterol Total e Colesterol LDL e do Lipid Research Clinics Prevalence Study (LRC) para os triglicerideos e colesterol HDL. Os hábitos alimentares foram avaliados através da aplicação de um inquérito de frequência alimentar. A análise estatística dos dados foi efectuada através do teste do Fisher, tendo sido considerados significativos valores de p<0,05. Resultados: A prevalência global de obesidade e sobrepeso foi de 11% e 23%, respectivamente, tendo sido encontrada uma prevalência maior no sexo feminino. Verificaram-se alterações do perfil lipidico em 26% dos adolescentes e valores border- line em 16%. Não foram encontradas diferenças, com significado estatístico, entre a existência de obesidade ou de hiperLDLcolesterolémia e as frequências alimentares. A prevalência de história parental positiva para dislipidemia nos adolescentes, com alterações do perfil lipidico (26%), foi igual à prevalência global. Comentário: A elevada prevalência de obesidade e dislipidemia encontrada nesta população, constitui um dado particularmente preocupante, uma vez que a prevalência de obesidade na adolescência é fortemente preditiva de obesidade e factores de risco cardiovasculares associados na idade adulta, realçando-se a necessidade de instituição precoce de medidas preventivas e de hábitos de vida saudáveis. Em relação aos hábitos alimentares destacam-se uma baixa ingestão de legumes e peixe e um elevado consumo diário de produtos de pastelaria/ confeitaria e refrigerantes e sumos, constando-se globalmente, uma dieta que se afasta da dieta mediterrânica, que nos caracterizava no passado. Em relação à história familiar dos adolescentes com dislipidemia, os dados obtidos estão de acordo com resultados de estudos anteriores que concluem que os critérios de rastreio de dislipidémia, baseados na história parental não oferecem vantagem em relação ao rastreio aleatório na identifi cação de jovens com hipercolesterolémia, o que parece pôr em causa a estratégia baseada no risco recomendada pelo NCEP e AAP. Assim, o rastreio de dislipidémia deve ser fortemente considerado em todos os adolescentes.
- Trombose dos seios venosos cerebrais em criança com síndrome nefrótico: caso clínicoPublication . Balona, F.; Ferreira, G.; Marques, E.; Vilarinho, A.As crianças com síndrome nefrótico (SN) têm um risco aumentado de complicações tromboembólicas. A trombose dos seios venosos cerebrais (TSVC) é uma complicação rara nesta população, com poucos casos descritos na literatura, mas tem sido diagnosticada cada vez com maior frequência. Descreve-se o caso de uma criança do sexo masculino, de três anos e meio de idade, com síndrome nefrótico corticodependente e cefaleias, a quem foi diagnosticada trombose do seio longitudinal superior e dos componentes laterais dos seios transversos por ressonância magnética (RMN) cerebral com angio-ressonância (angio-RM). Iniciou tratamento com heparina de baixo peso molecular, com resolução da trombose, após três meses e meio de tratamento. A partir do nosso caso e da revisão da literatura, realça-se a importância da RMN cerebral com angio-RM no diagnóstico da TSVC em crianças com SN, que desenvolvam sintomas neurológicos e a necessidade de iniciar, de imediato, o tratamento hipocoagulante, de forma a evitar complicações graves. ABSTRACT Children with nephrotic syndrome have an increased risk of thromboembolic complications. Cerebral sinovenous thrombosis is a rare complication in this population, with few cases reported in the literature, but is being increasingly recognised. We report the case of a three and a half years old boy with a steroid dependent nephrotic syndrome and headache, to whom superior sagittal sinus and transverse sinuses thrombosis was diagnosed by brain magnetic resonance imaging with magnetic resonance angiography. Began treatment with low molecular weight heparin, with resolution of the thrombosis after three and a half months of treatment. Through our case and the review of the literature, we emphasize the importance of brain magnetic resonance imaging with magnetic resonance angiography in the diagnosis of cerebral sinovenous thrombosis in children with nephrotic syndrome, who develop neurological symptoms and the need to immediatly start hypocoagulation therapy, to prevent serious complications.