Browsing by Issue Date, starting with "2006-09"
Now showing 1 - 10 of 11
Results Per Page
Sort Options
- Sistemas de Saúde e a segurança dos doentesPublication . Sousa, P.Patient safety has become a core issue for many modern healthcare systems. All healthcare systems around the world occasionally and unintentionally harm patients whom they are seeking to help. In recognition of this, patient safety has become a fundamental part of the drive to improve quality in many countries. The effects of harming a patient are widespread. There can be devastating emotional and physical consequence for patients and their families. For the staff involved too, incidents can be distressing, while members of their clinical teams can become demoralised and disaffected. Safety incidents also incur costs through litigation and extra treatment. Patient safety is nowadays a serious problem of public health, with several implications in different clinical areas and level of care. It is crucial to establish priorities, hierarchy’s interventions and engaged all stakeholders who are involved around this big issue. In other word, it is important to define a strategy that could reflect a global framework, which allow us to integrate, articulate and be actors action-oriented, with the final aim of reducing the possibilities to harm patients. Consequently, these could contribute for a health care delivery of excellence and based on the best evidence. In the last few years, several studies have estimated that around 4% to 17% of patients have experienced an adverse event, and that up to half of these incidents could have been prevented. Many of them have also showed that, the best way of reducing error rates, is to target the underlying systems failures, rather than take actions against individual members of staff. We should recognise that healthcare will always involve risk, but that these risks can be reduced by analysing and tackling the root causes of patient safety incidents. It is important to promote an open and fair culture, and to encourage staff to report when things have gone wrong.
- Grisi - Grupo de Rastreio e Intervenção da Surdez InfantilPublication . Coutinho, M.; Monteiro, L.
- Hypersomnia in Whipple disease: case report.Publication . MAIA, L.; MARTA, M.; LOPES, V.; ROCHA, N.; LOPES, C.; MARTINS‐DA‐SILVA, A.; MONTEIRO, L.Arq Neuropsiquiatr. 2006 Sep;64(3B):865-8. Hypersomnia in Whipple disease: case report. Maia LF, Marta M, Lopes V, Rocha N, Lopes C, Martins-da-Silva A, Monteiro L. SourceDepartment of Neurological Disordes and Senses, Hospital Geral de Santo António, Largo Prof. Abel Salazar, 4099-001 Porto, Portugal. Abstract Whipple disease (WD) is a rare systemic infection caused by Tropheryma whippelii. Neurological involvement has been recognised in 40% of patients, either as initial manifestations or during the course of the disease. We report on a 45 years-old man with WD with initial, persistent and irresistible episodes of daytime somnolence. The patient was HLA-DQB1*0602 positive (genetic marker for narcolepsy). WD diagnosis was suspected on clinical and MRI basis and confirmed by histological and immunohistochemical study of duodenal biopsy. Forty months later all clinical features improved, narcoleptic-like episodes disappeared and cerebral MRI and CSF normalised. Longitudinal neurophysiological studies revealed persistent sleep pattern abnormalities with sleep fragmentation, paucity of slow wave and of REM sleep. The disruption of the hypocretin circuitry in the hypothalamic - diencephalic region triggered by the infection was the probable cause of the hypersomnia and narcopleptic symptoms. WD should be added to the list of causes of secondary hypersomnia.
- Risco clínico e segurança do doentePublication . Pedroto, I.A Gestão de Risco Clínico e Segurança do Doente desempenha um papel fulcral na integração de todos estes elementos: análise de incidentes, indicadores de segurança e auditorias clínicas; mas essencialmente, numa primeira fase, numa mudança de atitudes: desenvolver uma cultura de segurança e de confiança; a responsabilização e colaboração de todos os profissionais; o trabalho em grupo e a multidisciplinaridade. A prática clínica já não pode ser exclusivamente centralizada na interacção médico-doente. Nos serviços hospitalares existem uma série de processos que necessitam de ser urgentemente sincronizados. O doente é sempre o produto final de qualquer actividade e está sempre presente em todos os processos. A moderna gestão hospitalar radica hoje num novo paradigma de gestão centrada na Qualidade como visão e desígnio na prestação de cuidados de saúde, centrada na participação e no bem estar do doente, na prevenção e manuseamento do risco clínico, na infusão de uma cultura de segurança, no contexto de uma melhoria contínua da prática clínica e de uma administração clínica integrada e omnicompreensiva. Uma cultura de Qualidade que requer a assumpção e a adesão clara aos seus princípios orientadores, o envolvimento empenhado das estruturas dirigentes e, sobretudo, um trabalho de equipa sério e comprometido em que todos são parte interessada, corpo clínico, enfermeiros, pessoal administrativo e auxiliar e demais estruturas de suporte à administração hospitalar, e em que todos se sintam participantes activos. Penso que serão os hospitais capazes de acompanhar a mudança e assumir esta «nova forma de estar» que «farão a diferença» no futuro.
- Perturbações do sono na criança - perspectiva do pediatraPublication . Monteiro, T.Os distúrbios do sono constituem uma das principais perturbações do comportamento das crianças de todas as idades, particularmente das mais jovens. Têm uma elevada prevalência e causam perturbação do equilíbrio emocional das crianças, directa e indirectamente pelo reflexo na dinâmica familiar. Depois de breve abordagem sobre a fisiologia do sono, o autor enfatiza as medidas profiláticas para a criança dormir bem. Faz uma abordagem prática dos distúrbios do sono mais frequentes e ainda de situações patológicas orgânicas frequentemente encontradas na clínica diária de ambulatório, capazes de perturbar o sono. ABSTRACT Sleep disorders are among the most common behavioural problems in all children, specially in the youngest. They represent an important emotional distress for children and family. After a brief note about sleep physiology and prophylactic measures to sleep well, the author presents a practical overview of the more frequent sleep disorders, including organic conditions.
- Genes, crianças e pediatras: acondroplasiaPublication . Rocha, M.; Pinto-Basto, J.; Almeida, S.; Martins, M.; Lima, M.
- Enurese nocturna - fisiopatologia e tratamentoPublication . Costa, T.
- Dificuldade respiratória no lactente e na criançaPublication . Rocha, P.
- O Laboratório de exploração funcional respiratória no lactentePublication . Borrego, L.; Pinto, P.; Neuparth, N.; Pinto, J.
- Gastroenterite aguda na criança - estudo prospectivo multicêntricoPublication . Valente, I.; Aguiar, A.; Afonso, A.; Coelho, E.; Costa, M.; Aroso, S.; Antunes, H.; Lima, R.