SD - Artigos publicados em revistas não indexadas na Medline
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- Larva migrans cutânea em idade pediátrica: a propósito de um caso clínicoPublication . Ferreira, C.; Machado, S.; Selores, M.A Larva Migrans Cutânea (LMC) é uma dermatose infecciosa provocada por parasitas nemátodes que, habitualmente, não infestam o Homem. É uma doença endémica em países tropicais, de diagnóstico pouco comum noutros países. Os autores descrevem um caso clínico de LMC numa criança do sexo feminino, de 3 anos de idade, regressada de uma viagem a zona endémica, com lesões serpiginadas típicas em ambos os pés. A evolução foi favorável com a terapêutica instituída (Albendazol oral e Tiabendazol tópico). A propósito deste caso, os autores fazem uma revisão da epidemiologia, manifestações clínicas e opções terapêuticas em idade pediátrica. Cutaneous Larva Migrans (CLM) is an infectious dermatosis caused by nematodes parasites, which do not usually parasite men. It’s endemic in some tropical and subtropical areas and rare in industrialized countries. The authors present a case of CLM in a female child aged three, which had recently travelled to an endemic area, with typical serpiginous lesions affecting the feet. The child was treated with oral Albendazol and topical Tiabendazol with complete resolution of the complaints. The authors review the epidemiological and clinical features and summarise the therapeutic options in pediatric ages.
- Terapêutica Tópica em Dermatologia PediátricaPublication . Rocha, N.; Horta, M.; Selores, M.RESUMO Todos sabemos que as crianças não são meramente pequenos adultos. Em comparação com aqueles, estas apresentam uma relação superfície cutânea/ peso corporal aumentada que contribui, por um lado, para aumentar a susceptibilidade à irritação, por outro, para maximizar a absorção percutânea com consequente aumento do risco de toxicidade sistémica. Tendo em atenção os aspectos particulares da pele da criança, os autores fazem uma revisão das principais terapêuticas tópicas usadas em Dermatologia Pediátrica, nomeadamente corticosteróides, anti-infecciosos, imunossupressores, emolientes, esfoliantes, cremes barreira, adstringentes, antissépticos, anti-histaminicos, antiacneicos, antipsoriáticos, anestésicos e protectores solares. ABSTRACT We all know that children are not just small adults. Children have a bigger cutaneous surface / corporal weight relation. This contributs, on one hand, to increase the irritation susceptibility, and on the other to maximize transcutaneous absortion, leading to a greater risk of systemic toxicity. Considering the particular characteristics of children’s skin, the authors review the main topical treatments used in Pediatric Dermatology, namely corticosteroids, antimicrobials, imunossupressors, emollients, exfoliants, protective creams, adstringents, antiseptics, antipruritics, antiacneics, antipsoriatics, anesthetics, sun protectors.
- Dermatite das fraldasPublication . Rocha, N.; Selores, M.RESUMO A dermatite das fraldas deve ser interpretada não como uma entidade diagnóstica específica, mas sim, como um diagnóstico de localização, que engloba um amplo grupo de dermatoses de etiologia multifactorial. Neste trabalho, será abordada principalmente a dermatite da fralda irritativa primária ( para alguns autores sinónimo de dermatite da fralda), os seus principais diagnósticos diferenciais e tratamento. ABSTRACT Diaper dermatitis is a topographic description of a wide range of inflammatory processes that occur in the area covered by a diaper. The authors describe mainly the primary irritant diaper dermatitis (also called diaper dermatitis) its differential diagnosis and treatment.
- Fotoprotecção na criançaPublication . Ferreira, M.; Machado, S.; Selores, M.RESUMO A exposição solar é um factor de risco conhecido para o desenvolvimento de tumores cutâneos, incluindo melanoma maligno. O ser humano, e em particular a criança, gosta do sol e no seu dia a dia é exposto a radiação solar enquanto trabalha, brinca ou joga. A infância e a adolescência são períodos críticos para o subsequente desenvolvimento de tumores cutâneos, devendo a protecção solar ser iniciada o mais precocemente possível. Neste trabalho, realizado com base na revisão bibliográfica, pretende-se rever a actuação da radiação solar e as formas de protecção contra os seus efeitos nocivos.ABSTRACT Sun exposure is a known risk factor for the development of cutaneous tumours, including melanoma. The human being, and specially the children, enjoy the sun, and usually suffer an exposition to sun radiation while working or playing. Childhood and adolescence are critical periods in the aetiology of subsequent cutaneous tumours. Sun protection should be beginning since infancy. This article, based on a literature review, has the purpose of describing the sun effects and the appropriate preventive measures.
- Avaliação e tratamento do doente com acne – Parte I: Epidemiologia, etiopatogenia, clínica, classificação, impacto psicossocial, mitos e realidades, diagnóstico diferencial e estudos complementaresPublication . Figueiredo, A.; Massa, A.; Picoto, A.; Soares, A.; Basto, A.; Lopes, C.; Resende, C.; Rebelo, C.; Brandão, F.; Pinto, G.; Oliveira, H.; Selores, M.; Gonçalo, M.; Bello, R.O Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), grupo de dermatologistas portugueses que, à semelhança de grupos congéneres internacionais, tem dedicado particular atenção à definição de linhas de orientação para o tratamento da acne, pretende que o presente documento constitua uma ferramenta útil na abordagem dos doentes com esta patologia. Elaborou-se um dossier, para educação médica contínua, subdividido em 2 partes: Parte I – etiopatogenia e clínica; Parte II – abordagem terapêutica. Nesta Parte I, revêem-se os principais aspectos da clínica e da fisiopatogenia da acne à luz dos conhecimentos actuais. Discute-se a importância do impacto psicológico e social desta entidade e analisam-se os principais mitos e realidades com ela relacionados. Descrevem-se, sucintamente, as patologias mais relevantes no diagnóstico diferencial das lesões de acne. Enumeram-se as indicações para estudo hormonal, bem como os exames a efectuar nos doentes com esta patologia.
- Contractura isquémica congénita de Volkmann – A propósito de 1 caso clínicoPublication . Oliveira, A.; Sanches, M.; Almeida, A.; Leitão, B.; Selores, M.A contractura isquémica congénita de Volkmann é uma entidade rara, observada em recém-nascidos logo após o parto, caracterizada clinicamente por uma placa necrótica que atinge, geralmente, um dos membros superiores e que se faz acompanhar de paralisia flácida. Ocorre no período intrauterino e surge devido a compressão mecânica do membro. O seu mau posicionamento, a constrição por banda aminiótica, a existência de oligoâmnios e de distocias são alguns dos possíveis factores implicados. A compressão conduz a um síndrome de compartimento que induz isquemia e necrose da pele, músculos e nervos. O tratamento é cirúrgico, implicando desbridamento da placa de necrose e eventual recurso a um enxerto cutâneo. Relatamos o caso clínico de um recém-nascido de 2 dias de vida com uma contractura isquémica congénita de Volkmann do membro superior esquerdo, induzida pela presença de oligoâmnios.
- Avaliação e tratamento do doente com acne – Parte II: Tratamento tópico, sistémico e cirúrgico, tratamento da acne na grávida, algoritmo terapêuticoPublication . Figueiredo, A.; Massa, A.; Picoto, A.; Soares, A.; Basto, A.; Lopes, C.; Resende, C.; Rebelo, C.; Brandão, F.; Pinto, G.; Oliveira, H.; Selores, M.; Gonçalo, M.; Bello, R.O Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), grupo de dermatologistas portugueses que, à semelhança de grupos congéneres internacionais, tem dedicado particular atenção à definição de linhas de orientação para o tratamento da acne, pretende que o presente documento constitua uma ferramenta útil na abordagem dos doentes com esta patologia. Elaborou-se um dossier, para educação médica contínua, subdividido em 2 partes: Parte I – etiopatogenia e clínica; Parte II – abordagem terapêutica. Nesta Parte II discute-se a abordagem terapêutica – tópica e sistémica – em cada forma clínica de acne, dando particular ênfase aos retinóides e aos antimicrobianos, e salientam-se as estratégias a adoptar para limitar a crescente resistência bacteriana aos antibióticos. Referem-se as indicações específicas para terapêutica hormonal e analisam-se as particularidades do tratamento da acne na grávida e lactante. Descrevem-se algumas técnicas para correcção das cicatrizes da acne. Por último, publica-se um algoritmo que pretende ilustrar a classificação da acne e definir, para cada tipo clínico, a abordagem terapêutica consensualmente recomendada.
- Rituximab no tratamento de pênfigo vulgar refractárioPublication . Fernandes, I.; Sanches, M.; Velho, G.; Selores, M.O pênfigo vulgar é uma doença bolhosa auto-imune rara, que atinge a pele e as mucosas. Geralmente tem um curso clínico severo, sendo necessário o recurso a terapêutica prolongada com corticóides sistémicos e outros fármacos imunossupressores, que podem conduzir a efeitos adversos graves. O rituximab é um anticorpo monoclo- nal quimérico dirigido ao antigénio CD20, expresso pelos linfócitos B. Recentemente, têm surgido alguns estudos que documentam o seu sucesso terapêutico no tratamento de pênfigo refractário. Os autores descrevem dois casos clínicos de pênfigo vulgar refractários às terapêuticas convencionais, que foram tratados com rituximab, tendo atin- gido a remissão completa da doença. A experiência bem sucedida em relação a estes dois casos clínicos reforça que o rituximab constitui uma opção valiosa e segura na abordagem terapêutica do pênfigo vulgar severo e refractário.
- Tratamento da psoríase com agentes biológicos: para além dos inibidores do tnf α – O presente e o futuroPublication . Carvalho, S.; Torres, T.; Selores, M.A psoríase é uma doença inflamatória crónica multissistémica, mediada por células T, com elevado grau de morbilidade. A investigação na área da psoríase tem sido intensa, resultando num conhecimento mais porme- norizado da sua patogenia, e consequente desenvolvimento de novas terapêuticas biológicas. Esta revisão focará o presente e o futuro dos agentes biológicos moduladores de citoquinas que não pertencem à classe dos inibidores do factor de necrose tumoral-α (TNF-α).
- Tumores dos anexos cutâneos – Revisão de 10 anosPublication . Rosmaninho, A.; Pinto-Almeida, T.; Vilaça, S.; Amorim, I.; Alves, R.; Selores, M.Introdução: Os tumores dos anexos cutâneos representam um grupo heterogéneo de neoplasias benignas e malignas com diferentes diferenciações morfológicas. Material e Métodos: Foi efectuado o estudo retrospectivo dos tumores dos anexos cutâneos diagnosticados na consulta externa do Serviço de Dermatologia do Centro Hospitalar do Porto, EPE-HSA entre 2000 a 2009. Resultados: Foram diagnosticados 404 tumores dos anexos cutâneos. Apenas 3% dos tumores eram malignos. A maioria apresentou uma diferenciação (62,6 %) folicular. Discussão: A revisão da literatura mostrou uma escassez de dados relativos a estudos retrospectivos dos tumores dos anexos cutâneos. Mais estudos são necessários para uma melhor caracterização epidemiológica destas entidades.
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